眼瞼下垂(腱膜縫縮法)

眼瞼挙筋(まぶたを持ち上げる筋肉)の力が弱まり、目つきが悪く、眠そうでぼんやりとした印象にみられがちな方に

眼瞼下垂(腱膜縫縮法)の特長

icon 眼瞼下垂とは?

眼瞼下垂(がんけんかすい)は、まぶたを持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋)の力が弱まり、目が十分に開かなくなる状態を指します。この状態になると、まぶたが垂れ下がり、目尻が覆われて目つきが悪く見えたり、眠そうな印象を与えてしまうことがあります。さらに、無意識のうちに額や眉を使って目を開けようとするため、額や眉間にシワができやすくなります。
多くの方は、自覚がないまま症状が進行してしまうケースもあり、放置すると頭痛や肩こり、眼精疲労などを引き起こすことがあります。

眼瞼下垂とは

 

icon 症状に応じた眼瞼下垂の治療法

軽度から中程度の眼瞼下垂であれば、皮膚を切開せず、負担の少ない埋没法で改善することができます。一方、症状が重度まで進行した場合でも、切開法(腱膜縫縮法)を行うことで大幅な改善が期待できます。

上まぶたのたるみが解消されても、切開の傷跡が目立ったり、皮膚が引きつれて目元の動きが不自然になってしまうと、本来の目的が達成されません。当院では、これらのリスクに細心の注意を払い、自然で美しい仕上がりを目指した手術を行っています。

 

icon まぶたの表側から挙筋腱膜を縫い縮める手術

切開法(腱膜縫縮法)は、まぶたの表面(皮膚側)から行う手術で、上まぶたの皮膚を切開し、眼瞼挙筋の表面にある挙筋腱膜を縫い縮めて、まぶたの下垂を改善する方法です。

挙筋腱膜

 

icon 傷跡もキレイで目立ちにくい

まだ糸が残っている状態(抜糸前)ですが、こちらは術後1週間の写真です。当院では、傷跡が目立たないように細部までこだわり、丁寧な施術を心がけています。

 

術後1週間の写真

 

icon 眼瞼下垂はどっち?

写真に写っている2人は、どちらも目の開きが悪く見え、ぱっと見ではどちらも眼瞼下垂の症状のように見えますが、実際にはそれぞれ異なる症状を抱えています。

眼瞼下垂比較

<Aさんの症状> まぶたのたるみまぶた

のたるみを手で持ち上げると、目自体は開いている状態です。しかし、加齢によりたるんだまぶたが目に覆いかぶさり、目が小さく見えてしまいます。この状態は「偽眼瞼下垂」とも呼ばれます。この場合、「眉下リフト(眉下切開)」が適した治療法です。

<Bさんの症状> 眼瞼下垂

まぶた自体はたるんでいませんが、目の開きが悪くなっている状態です。この場合、「眼瞼下垂治療」で改善することができます。
このように、似たように見える症状でも原因によって治療法が異なります。医師の正確な診断を受けることが、目元のお悩みを解消するための第一歩です。

 

icon このような方におすすめ

✓まぶたが重く感じる方

✓視界が狭くなったように感じる方

✓目を開けるのに力が必要だと感じる方

✓眼精疲労からくる頭痛や肩こりが増えた方

✓まぶたが三重や四重になってきた方

 

 

icon 仕上がりへのこだわり

眼瞼下垂の保険治療が始まったことで、治療がより身近なものとなりました。しかし、保険診療を行う形成外科や眼科では、「目が開きやすくなる」という機能改善が主な目的であり、美容的な仕上がりは重視されないことが多いです。そのため、手術後に不自然な仕上がりになるリスクがあります。一方、当院の自由診療では、「目が開きやすくなる」ことに加えて、左右差や顔全体とのバランス、目の開き具合といった美容的な要素も考慮し、患者様の希望に合わせた仕上がりを提供します。手術前に仕上がりのシミュレーションも行うことで、安心して治療を受けていただけます。

また、他院で施術を受けた後、修正を希望されて来院される患者様が増えてきました。その一例をご紹介します。

 

<30代男性>1年前に形成外科で眼瞼下垂手術を受けられた患者様

長期のコンタクトレンズの使用で、右目だけが眼瞼下垂となり、形成外科で手術を行ったそうです。しかし、あまり効果がなく、逆に一重になってしまい、当院を受診されました。術後2年の状態です。目が開きやすくなり、二重も左目に合わせてラインを作っています。

30代男性BeforeAfter

<眼瞼下垂(切開法/腱膜縫縮法)>
【施術内容】上まぶたの皮膚を切開し、緩んだ挙筋腱膜を縫い縮める。適宜、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板前組織を処理。
【リスクや副作用】術後の腫れ、痛み、内出血、目の開きや二重幅の左右差、傷痕、二重の消失、シスト形成、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。
【費用】480,000円(528,000円)※()内は税込みの金額です

※料金、リスク・副作用、施術内容は登録時点での情報となります。最新の情報はクリニックへお問い合わせください。

 

施術の流れ

STEP 01 カウンセリング

医師とのカウンセリングでは、仕上がりのご希望を詳しくお伺いしながら、術後のイメージを確認します。カウンセリング時間は余裕を持ってお取りしていますので、施術についてご不明な点・ご不安なことがありましたら、どんなことでもご相談ください。

STEP 02 デザイン

下垂の度合いを見て切除幅をマーキングします。

デザイン

STEP 03 麻酔

上まぶた切開部分に局所麻酔を行います。痛みや起きた状態での手術が心配な方には静脈麻酔を行い眠ったまま手術を受けていただくことも可能です。(別途38,500円)
※局所麻酔は施術費用に含まれます。

icon 痛くない・腫れにくい麻酔針・量

・注入時の痛みを和らげるため、極細針(32~33ゲージ)を使用
・ポンピング注射やゲートコントロール理論などのテクニックを用い、最少量でもしっかりとした効果
・注入量が少ないため、注入直後の腫れが少ない

STEP 04 切開

上まぶたの皮膚表面を、デザインに沿って切開していきます。切開線に沿って、皮膚のみを切除します。

切開

STEP 05 挙筋腱膜の確認

切開部分から皮膚を下方に引き、腱膜を露出させマーキングします。

STEP 06 縫合

腱膜の端に糸をかけ、瞼板側に縫い縮めていきます。通常、3箇所程度に糸をかけ固定していきます。目の開き具合やまぶたの形状を十分確認しながら行います。

縫合

STEP 07 皮膚の縫合

最後に切開したまぶたの皮膚を縫合し、終了です。手術時間は約40分~1時間程度です。 1週間後、抜糸を行います。

STEP 08 アフターケア

手術後に腫れや痛みなど気になることがありましたら、お気軽にご連絡ください。 当院では、手術をお受けいただいた患者様に、夜間の連絡先をお伝えしています。

icon 術後の腫れ・むくみの改善を促進する漢方薬

脂肪吸引や豊胸術、フェイスリフトなど、身体への負担が比較的重い施術では、少なからずむくみや内出血など、ダウンタイムが生じます。そういったダウンタイムを少しでも短縮し、理想の状態を早く実感していただけるよう、内出血やむくみ等の早期沈静を促す漢方薬(2種処方)を1週間分処方しています。

当院の漢方薬処方について →

※ 漢方薬は当院で施術を受けられた方が対象です。別途費用がかかります。
※ 施術内容や術後の状態、体質に応じて処方いたします。

漢方薬

症例写真

【20代男性・眼瞼下垂手術で目力を】眼瞼下垂(切開法/腱膜縫縮法)(術後1ヶ月)

Before
After

¥660,000(税込)

施術内容

上まぶたの皮膚を切開し、緩んだ挙筋腱膜を縫い縮める。適宜、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板前組織を処理。

リスク・副作用

術後の腫れ、痛み、内出血、目の開きや二重幅の左右差、傷痕、二重の消失、シスト形成、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。

# 目の上のたるみ・くぼみ

【30代男性・疲れた印象を改善】眼瞼下垂手術(埋没法)(1ヶ月後)

Before
After

¥220,000(税込)

施術内容

結膜側でナイロン糸で2か所埋没法でミュラー筋を縫い縮める

リスク・副作用

術後の腫れ、痛み、内出血、目の開き&二重の左右差、傷痕、二重の消失、シスト、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。

# 目の上のたるみ・くぼみ

【20代男性・眼瞼下垂と目頭切開で自然に目の開きをアップ】眼瞼下垂(切開法/腱膜縫縮法)+目頭切開/目上切開(術直後~術後1ヶ月)

Before
After

¥935,000(税込)

施術内容

上まぶたの皮膚を切開し、緩んだ挙筋腱膜を縫い縮める。適宜、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板前組織を処理。

リスク・副作用

術後の腫れ、痛み、内出血、目の開きや二重幅の左右差、傷痕、二重の消失、シスト形成、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。

# 目の上のたるみ・くぼみ# 目上切開、目頭切開

【20代女性・目をぱっちり】眼瞼下垂(切開法/腱膜縫縮法)(1ヶ月後)

Before
After

¥660,000(税込)

施術内容

上まぶたの皮膚を切開し、緩んだ挙筋腱膜を縫い縮める。適宜、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板前組織を処理。

リスク・副作用

術後の腫れ、痛み、内出血、目の開きや二重幅の左右差、傷痕、二重の消失、シスト形成、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。

# 目の上のたるみ・くぼみ

リスク・副作用、ダウンタイム

通院 あり(1週間後抜糸)
日常生活 洗顔:翌日から可能です。
入浴:3日目より可能です。
メイク:抜糸後(1週間)より可能です。
コンタクトレンズ:翌日から可能ですが、創部に気をつけてご使用ください。
飲酒:2~3日程度お控えください。
腫れ 1~2週間(傷跡は2~3ヶ月)で落ち着きます。
自然なラインとなるまでに1ヶ月程かかります。
術後の経過 手術後は、麻酔などの影響により、多少の瞼の腫れや違和感が見られますが、時間の経過とともに改善されます。抜糸後にチクチクした感じがある場合は、糸が残って いる可能性がありますので、早めに当院医師の診察をお受けください。内出血が出る場合がありますが、時間の経過とともに消失します。
施術内容 上まぶたの皮膚を切開し、緩んだ挙筋腱膜を縫い縮める。適宜、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板前組織を処理。
リスク・副作用情報 稀に傷口の炎症・感染が起こる場合があります。 瞼や眼球の赤みや痛みが持続する場合は、早めに当院医師の診察をお受けください。
目の周りへのマッサージは、1ヶ月後より可能となります。運動は可能ですが、徐々に身体を慣らすようにしてください。

 

 

よくあるご質問

Q.

なぜ保険診療と金額が違うのですか?

A.

当院は自由診療といって、保険を使用することができない診療を行っているため費用が高めになっています。保険診療はあくまで症状を治すことが目的であって、美容とは関係はありませんが、部位的に目元は顔の印象を左右する大事な部位ですので美容面も考えて手術される方が多く、その場合は美容外科で手術をされる方が多いです。また、手軽にできる「切開をしない埋没法での眼瞼下垂」などが選択できるメリットもあります。

Q.

眼瞼下垂で保険適応になるのはどのようなケースですか?

A.

医師が「病気の症状がある」と診断した場合にだけ適応となります。また、保険診療で行える治療方法は「切開法」のみです。

Q.

眼瞼下垂の手術で二重にすることは可能ですか?

A.

眼瞼下垂の手術はまぶたを挙げる筋肉を調整する治療です。そのため、眼瞼下垂埋没法では二重を作ることはできません。しかし、切開法の場合は皮膚を切開するため二重瞼を作ることが可能です。

Q.

埋没法と切開法どちらを受ければよいかわかりません。

A.

眼瞼下垂の治療法は、症状の度合いによって変わってきます。症状が軽い場合は「埋没法」、重度な場合は「切開法」が適応です。患者様に合った治療法は、診察して目の状態を確認してからご提案させていただきます。診察やカウンセリングは無料ですのでお気軽にご来院ください。

料金・費用

眼瞼下垂(切開法/腱膜縫縮法)

¥660,000(税込)

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この記事を監修したドクター

銀座院 六本木院 横浜院医師
川端 優也

個々人の悩みは様々です。同時に美容外科医も様々な感性を持っています。患者様にしっかりと寄り添い、なるべく理想の自分像に近づけるように、丁寧なカウンセリングと確かな技術を持ってお力添えをしたいと思っております。

個々人の悩みは様々です。同時に美容外科医も様々な感性を持っています。患者様にしっかりと寄り添い、なるべく理想の自分像に近づけるように、丁寧なカウンセリングと確かな技術を持ってお力添えをしたいと思っております。

広島県出身

2013年
東京慈恵会医科大学医学部卒業 済生会川口総合病院 初期研修医として勤務

2015年
東京慈恵会医科大学附属病院 形成外科学講座へ入局 同病院で勤務

2016年
東京慈恵会医科大学附属柏病院勤務

2019年
東京慈恵会医科大学附属病院勤務

2022年
聖心美容クリニック東京院勤務

日本形成外科学会 専門医
日本美容外科学会(JSAS)正会員
日本美容外科学会(JSAPS)会員
日本美容外科医師会会員
日本形成外科学会会員
日本頭蓋顎顔面外科学会会員
ジュビダームビスタ®ボリューマXC認定医
ジュビダームビスタ®ボリフトXC認定医
ジュビダームビスタ®ボルベラXC認定医
ジュビダームビスタ®ボラックスXC認定医
ジュビダームビスタ®ボライトXC認定医
ジュビダームビスタ®ウルトラXC/ウルトラプラスXC認定医
ボトックスビスタ認定医

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